När vården blir ett tvång: En litteraturöversikt om patienters upplevelser av psykiatrisk tvångsvård
2025 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
When health care becomes coercive : A literature review of patients' experiences of involuntary psychiatric care (English)
Abstract [sv]
Bakgrund: Psykiatrisk tvångsvård har historiskt präglats av en spänning mellan autonomi och paternalism. Tidigare modeller av vård betonade paternalism, där läkare ansågs ha rätten att fatta beslut i patientens bästa intresse, ofta utan deras samtycke. Med tiden har en ökad medvetenhet om mänskliga rättigheter och patienters själv-bestämmande vuxit fram, vilket lett till reformer som strävat efter en bättre balans mellan behovet av vård och respekten för individens autonomi.
Syfte: Att undersöka patienters upplevelser av psykiatrisk tvångsvård.
Metod: En systematisk litteraturöversikt sammanställd utifrån kvalitativa vetenskapliga originalartiklar som valts från databaserna Cinahl Complete, PubMed och PsycInfo mellan år 2012 - 2024. Dataanalysen har genomförts enligt Fribergs metod-beskrivning.
Resultat: Patienters upplevelser av tvångsvård präglas av både nödvändighet och kränkning, där förlust av autonomi och brist på delaktighet ofta förstärker känslan av maktlöshet. Relationer till personalen är avgörande; respekt och empati kan förbättra upplevelsen, medan bristande bemötande förvärrar den. Återhämtning gynnas av trygghet och rättvisa men kan hämmas av stigmatisering och negativa vårdrutiner.
Slutsats: Patienters upplevelser av psykiatrisk tvångsvård kan påverkas av personalens bemötande och möjlighet till delaktighet. Respekt och empati stärker behandlingsalliansen, medan bristande bemötande och förlust av autonomi kan förvärra känslan av stigmatisering och påverkar återhämtningen negativt.
Abstract [en]
Background: Psychiatric coercive care has historically been marked by a tension between autonomy and paternalism. Earlier care models emphasized paternalism, where doctors were considered to have the right to make decisions in the patient's best interest, often without their consent. Over time, increased awareness of human rights and patient self-determination has emerged, leading to reforms aimed at better balancing the need for care with a respect for individual autonomy.
Aim: To explore patients' experiences of psychiatric coercive care.
Method: A systematic literature review compiled on qualitative scientific original articles selected from the databases Cinahl Complete, PubMed, and PsycInfo between the years 2012 and 2024. The data analysis was conducted according to Friberg's methodological description.
Results: Patients’ experiences of involuntary care are marked by both necessity and violation, with loss of autonomy and lack of involvement often reinforcing feelings of powerlessness. Relationships with staff are crucial; respect and empathy can improve the experience, while poor treatment exacerbates it. Recovery is supported by a sense of safety and fairness but can be hindered by stigmatization and negative care routines.
Conclusion: Patients' experiences of psychiatric coercive care are influenced by staff attitudes and opportunities for participation. Respect and empathy strengthen the therapeutic alliance, while poor treatment and loss of autonomy can exacerbate feelings of stigma and negatively impact recovery.
Place, publisher, year, edition, pages
2025. , p. 37
Keywords [en]
Involuntary psychiatric care, Psychiatric coercive care, Patient’s experiences, Autonomy, Paternalism
Keywords [sv]
Psykiatrisk tvångsvård, Patienters upplevelser, Autonomi, Paternalism
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:esh:diva-11209OAI: oai:DiVA.org:esh-11209DiVA, id: diva2:1926159
Educational program
Bachelor of Science in Nursing
Supervisors
Examiners
2025-01-102025-01-102025-09-22Bibliographically approved